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中醫治聲啞 來貼清熱發散藥
2008/03/26
【聯合報／董延齡／國醫董延齡診所院長】

選舉激情過後，熱情民眾參加造勢，喉嚨過度使用，聲音沙啞，嚴重者聲嘶力竭，造成聲帶長繭，咽喉腫痛。


中醫對於聲啞形成的病因，認為與內火外寒、瘡痛勞啞、謳歌先音、肺氣不足等有關。


內火外寒即一般所說的寒包火，體表受了寒邪，寒主收引，體內熱量不能外散，鬱而為火（熱），熱到超過身體臨界點時，即會引起紅腫熱痛，亦即西方醫學所稱的發炎症狀。此類聲啞常兼外感疾徵候。


此時服用清熱發散的藥物，使內熱清除，外寒消散，亦就是內清外表治療法則，聲啞自然即會痊癒，常用的處方如銀翹散加味。


瘡痛勞啞：急性咽喉炎失治，轉為慢性，波及聲帶，又兼因職業關係，多言不休，重傷聲帶，稱為勞啞，如同西醫所說的聲帶結癤。


此時急性期可以清熱解毒，常用藥味有小豆根、射干、桔梗、大力子、甘草等；或用元參、馬勃、小豆根、甘草等；在慢性期則用麥冬、半夏、人參、天花粉、百合、藏青果、蟬衣、木蝴蝶等。


謳歌先音：即歌唱時用太猛，又不懂得正確使用發聲器官，撕裂聲帶，以致形成了所謂破鑼嗓子。此時除了暫時少講話外，也可用清熱利咽、潤燥宣肺藥材，再加銀花、射干等。


肺氣不足：聲帶發音，必須利用肺氣鼓動聲帶，一些依賴講話或歌唱為業的人士，因肺氣虛弱，不夠鼓動聲帶所需，但又不得休息，只得勉力拚命嘶吼，以致損傷了發聲器官。此時如是以上第一種原因形成的聲啞，只要服用清熱發散的藥物，使內熱清除，外寒消散，亦就是內清外表治療法則，聲啞自然即會痊癒。常用的處方如銀翹散加味。需要補肺益氣、潤喉爽聲，常用的處方有麥門冬湯合訶子清音湯加減。


切記治療期間，須盡量少講話，不吃煎、炒、油炸、火烤、烘焙及燥熱性飲食，更要睡眠充足。咽喉欠佳、口燥的人，除多補充水分外，另外可用蓬大海、桔梗、甘草，稍加冰糖，煮水當茶喝。


【2008/03/26 聯合報】